Noticias

Aug 16, 2023

El 'grifo seco' puede no predecir de forma fiable la ausencia de infección después de la THA

Treu E, et al. Documento 1077. Presentado en: Reunión Anual de la Sociedad de Infecciones Musculoesqueléticas; 4 y 5 de agosto de 2023; Salt Lake City (reunión híbrida). Treu E, et al. Artículo 1077. Presentado en: Musculoskeletal

Treu E, et al. Documento 1077. Presentado en: Reunión Anual de la Sociedad de Infecciones Musculoesqueléticas; 4 y 5 de agosto de 2023; Salt Lake City (reunión híbrida).

Treu E, et al. Documento 1077. Presentado en: Reunión Anual de la Sociedad de Infecciones Musculoesqueléticas; 4 y 5 de agosto de 2023; Salt Lake City (reunión híbrida).

Los resultados presentados aquí mostraron que un "grifo seco", que ocurre cuando se puede aspirar poco o nada de líquido sinovial, puede no ser un predictor confiable de la ausencia de infección después de una artroplastia total de cadera.

“Concluimos, según los resultados de nuestro estudio, que un grifo seco no es sinónimo de ausencia de infección”.Emily Saca, médico,dijo una residente de cuarto año de cirugía ortopédica en la Universidad de Utah, en su presentación en la Reunión Anual de la Sociedad de Infecciones Musculoesqueléticas.

"Con base en estos resultados, recomendamos una nueva aspiración cuando exista preocupación clínica por IAP [infección de la articulación periprotésica]", añadió.

En una revisión retrospectiva de 100 punciones secas y 175 aspiraciones totales de cadera exitosas entre 2014 y 2021, Treu y sus colegas compararon las características de los pacientes y las aspiraciones entre los dos grupos. Los investigadores también evaluaron las reaspiraciones y las cirugías de revisión realizadas dentro de los 90 días posteriores a cada punción seca inicial y documentaron los resultados de los cultivos intraoperatorios para determinar si una punción seca puede ser un predictor confiable de la ausencia de infección.

Los investigadores definieron la infección por un solo organismo que tenía dos o más cultivos intraoperatorios positivos.

Los resultados mostraron una tasa de grifo seco del 36,4%, sin diferencias demográficas significativas de los pacientes en cuanto a edad, IMC o sexo entre los grupos de grifo seco y aspiración exitosa. Además, Treu dijo que las aspiraciones guiadas por fluoroscopia tenían más probabilidades de producir una punción seca que la ecografía.

Treu dijo que 15 pacientes del grupo de punción seca se sometieron a una nueva aspiración, de los cuales seis tuvieron éxito. Además, dijo que 48 pacientes con grifo seco fueron sometidos a cirugía de revisión. Observó que dos de las reaspiraciones exitosas tuvieron cultivos positivos y 15 de las revisiones tuvieron cultivos positivos en cualquier momento dentro de los 90 días posteriores a la revisión.

"La tasa de éxito en nuestra cohorte de reaspiración fue del 40%, lo que creemos que es lo suficientemente significativo como para ofrecer un buen siguiente paso en esta desafiante población de pacientes", dijo Treu.